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宫颈腺癌是什么原因引起的?

发布时间: 2017-02-06 17:47:46 来源:中国癌症防治网

宫颈腺癌的病因尚不明白,有关发病要素有人以为有与宫颈鳞癌类似的特色,如早年性交,性生活失调,多个性伴侣,也有与子宫内膜癌类似的特色,不孕,少孕者,肥壮,高血压及糖尿病比率显着高于宫颈鳞癌,也有专家以为宫颈腺癌的发病要素与宫颈鳞癌纷歧样,以为腺癌的发作与性生活及临产无多大联系,而也许与内分泌失调及服用外源性激素有关,宫颈腺癌多发作在更年期,与此期体内激素常发作失调有关,在使用孕激素类药物及妊娠妇女的宫颈中可见到微腺型腺体增生(microg-landularhyperplasis),这是因为孕激素影响宫颈内膜柱形细胞下储藏细胞增生并向腺体方向分解,阐明腺体增生与孕激素有关,Qizilbash,Gallup等以为若服高剂量孕酮制剂10年或10年以上,发作宫颈癌的危险性增高,Gallup报导35例宫颈腺癌中28例曾接受过性激素制剂,其间3例曾用雌,孕激素联合医治,有专家还注意到宫颈腺癌与长期服用避孕药间的相互联系,Ireland报导73例宫颈腺癌病人中有8例曾服用避孕药,Gallup报导35例宫颈腺癌病人中有5例曾服用避孕药1~8年,因多数材猜中病例数较少,故避孕药与宫颈腺癌的因果联系尚难结论,但值得导致重视。

生物学研究标明,宫颈癌的发作与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,在宫颈鳞癌与腺癌组织中均可检测到HPVDNA,与宫颈癌有关的HPV以16,18和31型为主,但在宫颈鳞癌与腺癌中HPV型别份额却纷歧样,宫颈鳞癌中以HPV16型为主,HPV18仅占HPV阳性肿瘤的5%~17%,而在宫颈腺癌中以HPV18为主,所占份额高达34%~50%,提示HPV16,18尤其是HPV18在宫颈腺癌发病中也许起着重要作用。

宫颈腺癌的发病机制

宫颈腺癌多数来源于宫颈管内膜,最常见的为颈管内膜型它可向子宫内膜方向分解,构成子宫内膜样癌和通明细胞癌,亦可向输卵管上皮方向分解,构成浆液乳头状腺癌另一有些则为中肾残迹来源的中肾腺癌。腺鳞癌则来源于宫颈柱状上皮下的储藏细胞,同时向腺癌和鳞癌两个方向分解,但两者份额纷歧,分解程度也可纷歧样,故腺鳞癌在形状上有多种类型。


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