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睾丸癌的确诊辨别

发布时间: 2017-02-20 15:48:31 来源:中国癌症防治网

睾丸癌 -确诊辨别 疾病确诊睾丸癌的确诊包含试验室确诊、形象学确诊和病理确诊:

试验室确诊:首要为血清β-HCG、AFP和LDH查看,这些血清肿瘤标志物对医治、随访和预后有首要含义。β-HCG是由合体滋养层细胞组成,血清半衰期为24-36小时,在绒毛膜癌、胚胎性癌和精原细胞癌病人血中增加。AFP增加见于纯胚胎性癌、畸胎癌、卵黄囊肿瘤和混合性肿瘤,但纯绒毛膜癌和纯精原细胞癌不组成AFP。AFP的血清半衰期为5-7天。LDH增加可见于睾丸肿瘤,但其灵敏度和特异性并不高,其增加程度可用于提示病变严峻或广泛程度,医治后的增加还可提示复发。LDH降至正常所需求的时刻可预示病人的预后,分外是对中危病人,降至正常的时刻越长,预后越差。

形象学确诊:阴囊B超可帮忙供认睾丸内的肿块,是临床首选办法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结搬运的状况,乳房平片和CT用于评估是不是存在肺搬运。因而,腹部/盆腔CT是悉数病人分期分级的首要依据。在医治后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对医治后剩余肿瘤评估具有很高的灵敏性和特异性。

病理确诊:对睾丸肿瘤进行穿刺活检尽管能够清晰确诊,但有发作肿瘤栽培搬运的危险,因而应制止行为阴囊睾丸穿刺活检。

辨别确诊

睾丸癌的辨别确诊包含睾丸内表皮样或皮样囊肿、睾丸改动、附睾炎、附睾-睾丸炎、鞘膜积液等。[2]

疾病确诊

睾丸癌的确诊包含试验室确诊、形象学确诊和病理确诊:

试验室确诊:首要为血清β-HCG、AFP和LDH查看,这些血清肿瘤标志物对医治、随访和预后有首要含义。β-HCG是由合体滋养层细胞组成,血清半衰期为24-36小时,在绒毛膜癌、胚胎性癌和精原细胞癌病人血中增加。AFP增加见于纯胚胎性癌、畸胎癌、卵黄囊肿瘤和混合性肿瘤,但纯绒毛膜癌和纯精原细胞癌不组成AFP。AFP的血清半衰期为5-7天。LDH增加可见于睾丸肿瘤,但其灵敏度和特异性并不高,其增加程度可用于提示病变严峻或广泛程度,医治后的增加还可提示复发。LDH降至正常所需求的时刻可预示病人的预后,分外是对中危病人,降至正常的时刻越长,预后越差。

形象学确诊阴囊B超可帮忙供认睾丸内的肿块,是临床首选办法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结搬运的状况,乳房平片和CT用于评估是不是存在肺搬运。因而,腹部/盆腔CT是悉数病人分期分级的首要依据。在医治后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对医治后剩余肿瘤评估具有很高的灵敏性和特异性。

病理确诊:对睾丸肿瘤进行穿刺活检尽管能够清晰确诊,但有发作肿瘤栽培搬运的危险,因而应制止行为阴囊睾丸穿刺活检。

辨别确诊:睾丸癌的辨别确诊包含睾丸内表皮样或皮样囊肿、睾丸改动、附睾炎、附睾-睾丸炎、鞘膜积液等。

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