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阴道腺癌的体现以及确诊

发布时间: 2016-11-02 09:17:09 来源:中国癌症防治网   1. 表现

  前期可无表现,随病程开展,可呈现不规则的阴道排液、阴道分泌物较黏稠、阴道出血。

  累及别的体系:侵略膀胱时呈现尿频、尿急、尿血或排尿艰难;侵略直肠时呈现里急后重、排便艰难;侵略阴道旁、主韧带、宫骶韧带,可有盆髂两边或腰骶痛苦。

  2. 体征

  阴道病灶大都呈息肉状或结节状,也可呈扁平斑块状或溃疡状,质地较硬,外表有小肉芽,成长方位较浅,可在阴道外表延伸以至累及大大都阴道。

  3. 分型

  (1)无宫内己烯雌酚触摸史的阴道腺癌

  临床表现:与阴道鳞状细胞癌类似,以无痛性阴道出血、泌尿道表现或性交后出血为表现,呈现表现已到较晚期。

  (2)有宫内己烯雌酚触摸史的阴道通明细胞性腺癌

  临床表现:小的肿瘤通常临床无表现,大的肿瘤可呈现阴道不规则流血或分泌物增多表现。

  体征:可通过触诊或巴氏涂片发现。最首要发生于阴道前壁上1/3部位。肿瘤的巨细从1~30cm,大大都都呈外生性成长及滋润体现。97%阴道通明细胞癌的病人存在阴道腺病,阴道腺病的典型的肉眼体现为赤色、天鹅绒样、像葡萄串状病变。

  (3)继发性阴道腺癌

  临床表现:一半病人呈现不规则阴道流血;有些体现为血性白带和阴道内肿块。

  体征:阴道内复发病灶的部位大都坐落阴道顶端(首要来自生殖道体系腺癌)、也可在后壁、双侧壁和前壁(首要来自胃肠道肿瘤)。

  4.确诊

  对反常阴道排液、阴道出血及体格查看时发现阴道息肉状结节状赘生物,应警觉阴道腺癌的存在,仔细查看问询有关病史。问询病人的母亲在妊娠期有无用过雌激素医治的前史,无宫内受DES影响者并不能扫除。阴道腺癌时常坐落黏膜下而不能前期确诊,有必要行阴道双合诊查看和直肠查看。应仔细查看阴道和宫颈,进行视诊和触摸时,留意阴道粘膜有无天鹅绒样粗糙面,阴道和宫颈有无息肉样及结节状突起,或藏匿于阴道粘膜下硬结等反常病变。阴道腺癌可由结肠、子宫内膜、卵巢、前列腺及胃搬运而来。在确诊以前应扫除是原发性阴道癌仍是从别的部位搬运而来首要体现为阴道癌表现的阴道搬运癌。

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