湖南
您的位置:首页 > 疾病库 > 胸腹部 > 结肠癌

查出结肠癌,医生建议我做花钱做基因检测,为什么?

发布时间: 2017-06-27 10:13:52 来源:中国癌症防治网
查出结肠癌,医生建议我做花钱做基因检测,为什么?

 

直肠癌是常见恶性肿瘤之一,高发病率、高死亡率严重影响人类的健康。西方国家结直肠癌发病率明显高于我国。癌细胞的分子生物学行为和基因状态,是人类对癌症研究的重要方向。就像非小细胞肺癌,如果存在EGFR基因突变,就可以使用靶向药物,疗效非常突出,副作用小。但是,结直肠癌为什么要做基因检测呢?

 

查出结肠癌,医生建议我做花钱做基因检测,为什么?

 

直肠癌患者,尤其是进展期患者,应进行此类检查,用于指导制定治疗方案,并且判断临床预后。最常见的有RAS检测:发现转移灶的病人,进行肿瘤组织K-ras和N-ras第2,3,4外显子检测。RAS基因突变提示肿瘤靶向表皮生长因子受体抗体无治疗反应,因此绝不能使用西妥昔单抗。第二个常见检测的基因是BRAF检测:RAS基因野生型患者应行BRAF检测,存在突变者提示预后不良。第三个UGT1A1检测:UGT1A1检测是伊立替康的代谢酶,非野生型UGT1A1患者使用依立替康后,可能增加三度以上骨髓抑制,因此,该类患者应该减量使用。

 

查出结肠癌,医生建议我做花钱做基因检测,为什么?

 

除此之外,还有一个比较重要的是错配修复蛋白MMR检测:建议所有小于50岁或者II-IV期患者均应该进行此类检测,用以指导制定药物治疗方案。DNA错配修复基因突变会导致MMR丢失。大概20%的患者会出现MMR缺失。MMR缺失的标志=微卫星不稳定(MSI)。微卫星不稳定又分为高度和低度(MSI-H)(MSI-L)。既往有研究者发现微卫星稳定者和MSI-L中晚期结直肠癌患者,术后辅助5-FU化疗可以明显获益,而MSI-H则无获益。

特别声明:本站图/文均来自于网络,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。 经营许可证编号:湘ICP备09002428号 CopyRight 2008-2016 http://www.cnkaw.com/, All Rights Reserved. 中国癌症防治网-癌症,肿瘤网-中国专业的癌症肿瘤抗癌门户 未经授权请勿转载 本网站敬告网民,身体若有不适,请及时到医院就诊。

返回顶部