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气管肿瘤容易被误诊

发布时间: 2016-10-28 11:01:23 来源:中国癌症防治网         28岁的小伙孙强,平素身体壮实,然而,1年前,小孙在一次感冒后便经常咳嗽、气喘,尤其是夜间或负重之后咳喘更为明显,多次在当地医院做胸透、拍X线片检查,报告都诊断为未见异常,医生考虑为气管炎、哮喘,给予地塞米松、氨茶碱和抗生素等治疗,症状很快就缓解了,小孙也就没有重视。可近两个月来,小孙稍一受凉或吸一口香烟的烟雾就咳嗽不止,喘得上气不接下气,还发出像鸡打鸣似的声音,医生用药也不大管用了。
  此时,小孙的家人急坏了,立即带他到北京一家医院心胸外科求治,经胸部CT和纤维支气管镜等检查,发现小孙得的是气管肿瘤,瘤体己占据2/3的气管腔,活检报告为气管鳞癌。原来小孙患的根本不是气管炎、哮喘,而是气管鳞癌,幸好此时发现尚不太晚,肿瘤还没有出现转移,专家为小孙做了气管肿瘤切除术,术后小孙恢复良好。
  气管肿瘤临床不太多见,约占呼吸道原发肿瘤的1%。病理类型多为鳞状细胞癌或囊腺癌。因为早期癌肿症状不典型,加之非专科医生接诊,常常引起误诊。
  误诊原因可有以下几点:
  一是气管肿瘤起病隐袭,早期症状不典型,而且主要表现为咳嗽、咳痰、气喘,或少许痰中带血,常被当成气管炎或哮喘治疗。
  二是非专科医师对本病认识不够,往往到了肿瘤明显增大,占据了气道,影响呼吸时才被重视。
  三是一些医师过分依赖辅助检查如胸部拍片,因为气管影常被纵隔影遮挡而造成漏诊。

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